Металлокерамические коронки с уступом.
В наше время металлокерамические коронки широко распространены при протезировании зубов. Они применяются в следующих ситуациях:
- замещают единичные дефекты зубного ряда, изменяют форму и цвет зуба.
, -применяются при изготовлении несъемных мостовидных протезов при отсутствии одного и более зубов.
-Их можно использовать при протезировании на имплантах
Строение металлокерамической коронки:
Внутри- литой каркас из металла, снаружи - облицовка из керамической массы. Керамическая масса имеет широкую гамму цветов, поэтому цвет подбирается индивидуально под каждого пациента с учётом всех его особенностей. Также она выпускается различными производителями ( Германия, Япония, США) от чего зависит цена протезирования
Преимущества металлокерамических коронок:
-Качественно изготовленная коронка практически не отличается от натуральных зубов и не изменяется в цвете со временем, в отличии от пластмассовых коронок.
-Прочность коронки благодаря металлическому каркасу.
-Долговечность конструкции(при выполнении рекомендаций доктора может прослужить и 10 лет)
-Доступность
Недостатки металлокерамических коронок:
-Необходимо сошлифовать значительный объём тканей зуба( по 1.5 мм с каждой поверхности зуба),т.к. металлокерамическая коронка довольно толстая. И как следствие второй недостаток-
-Часто возникает необходимость депульпировать (удалять нерв) в опорных зубах, чтобы в будущем нерв не воспалился и не возникла необходимость снятия коронки или мостовидного протеза.
Сроки изготовления металлокерамических коронок: 7-10 рабочих дней в зависимости от количества единиц и сложности работы. На этот период необходимо изготовить временные коронки на опорные зубы для защиты их, а также десны вокруг, от повреждающих факторов.
Препарирование зуба под металлокерамику:
Задачей врача является сошлифовать зуб на толщину коронки и создать условия, чтобы коронка или мост безпрепятственно стал на своё место. Очень важно: сформированный около самой десны ровный, четкий и гладкий уступ, а также форма зуба и параллельность стенок. Эти два параметра в основном и влияют на конечное качество коронки и ее срок службы. Если эти условия соблюдены , то коронка прослужит долго.
Уступ на зубе нужен для того, чтобы на него чётко стал край будущей коронки. В противном случае край коронки будет висеть между зубом и десной, что неминуемо приведёт к накоплению вокруг него налета,и воспалению десны , а возможно и кариесу зуба вокруг этого самого края коронки, появлению неприятного запаха от коронки. Важно, чтобы сам уступ был гладким и без зазубрин, чтобы коронка чётко стала на место, Для этого доктор использует различные боры и полировочные системы. Не менее важно снять чёткий оттиск с зубных рядов, чтобы уступы полностью проснялись.. Обычно используется методика двухэтапных оттисков силиконовыми материалами.
.Оттиски отправляются в лабораторию. В лаборатории зубной техник отливает гипсовые модели челюстей и моделирует из воска будущий металлический каркас. На отлитый каркас послойно наносится керамическая масса, индивидуально подобранная под каждого пациента. Это очень долгий и кропотливый процесс. Зубной техник должен точно воссоздать отсутствующий зуб по форме и по цвету, который доктор и пациент подобрали в клинике Окончательным этапом в работе техника является нанесение глазури, которая придает коронке блеск естественного зуба .В среднем необходимо 4 визита пациента в клинику: 1 раз- препарирование зубов и оттиски,2 и 3 посещения- примерки, 4-е – фиксация готовой работы и рекомендации по уходу за полостью рта и коронками.
