(17 Голосов)
Шинирование зубовШинирование зубов– метод соединения подвижных зубов между собой, который позволяет снизить вероятность их выпадения или удаления . Основным показанием к шинированию зубов является патологическая подвижность зубов разной степени. Шинирование зубов также рекомендуется для предупреждения рецидива воспаления в тканях пародонта после лечения при наличии хронического пародонтита. Шинирование зубов может производится при помощи съемных и несъемных шин. При шинировании зубов съемными шинами они могут устанавливаться и при отсутствии некоторых зубов, создают хорошие условия для гигиены полости рта, проведения при необходимости терапии и хирургического лечения. К достоинствам несъемных шин относят профилактику перегрузок зубов в любом направлении воздействия, чего не дают съемные протезы. Выбор типа шины зависит от множества параметров и без знания патогенеза заболевания, а также биомеханических принципов шинирования зубов, эффективность лечения будет минимальной. Показания к шинированию зубов:
Для анализа этих параметров применяют данные рентгенографии и других дополнительных методов исследования. При начальной стадии заболевания пародонта и отсутствии выраженных поражений (дистрофии) тканей можно обойтись без шинирования зубов. К положительным эффектам шинирования относят следующие моменты:
Постоянные шины устанавливаются не всем пациентам. Учитываются клиническая картина заболевания, состояние гигиены полости рта, наличие зубных отложений, кровоточивость десен, выраженность зубодесневых карманов, выраженность подвижности зубов, характер их смещения и т.д. К абсолютному показанию для применения постоянных шинирующих конструкций относят выраженную подвижность зубов при атрофии альвеолярного отростка не более ¼ длины корня зуба. При более выраженных изменениях первоначально проводится предварительное лечение воспалительных изменений в полости рта. Установка того или иного вида шины зависит от выраженности атрофии альвеолярных отростков челюсти, степени подвижности зубов, их местоположения и т.д. Так, при выраженной подвижности и атрофии костных отростков до 1/3 высоты рекомендуют несъемные протезы, в более тяжелых случаях возможно применение съемных и несъемных протезов. При определении необходимости шинирования зубов большое значение имеет санация полости рта: лечение зубов, лечение воспалительных изменений, удаление зубного камня и даже удаление некоторых зубов при наличии строгих показаний. Все это дает максимальные шансы для успешного лечения шинированием зубов. |