Сроки службы и гарантийные сроки на виды работы при оказании стоматологической помощи.

1.Терапевтическая стоматология

№	Найменование	Срок гарантии	Срок службы
1	Постановка пломб,эстетическая реставрация
2	Пломба из цемента
3	1 класс по Блэку	1.5 месяца	3 месяца
4	2 класс по Блэку	0.5 месяца	1 месяц
5	3 класс по Блэку	1.5 месяца	1 месяц
6	4 класс по Блэку	нет	нет
7	5 класс по Блэку	1.5 месяца	3 месяца
8	Пломба из хим. композита(жидкость-порошок)
9	1 класс по Блэку	12 месяцев	18 месяцев
10	2 класс по Блэку	6 месяцев	9 месяцев
11	3 класс по Блэку	6 месяцев	9 месяцев
12	4 класс по Блэку	6 месяцев	9 месяцев
13	5 класс по Блэку	6 месяцев	9 месяцев
14	Пломба с парапульпарными штифтами	6 месяцев	1 год
15	Пломба из хим. композита(паста-паста)
16	1,2,3,4,5 класс по Блэку	6 месяцев	1 год
17	Пломба с парапульпарными штифтами	6 месяцев	1.5 года
18	Пломба из композита светового отверждения
19	1 класс по Блэку	1 год	2 года
20	2 класс по Блэку	9 месяцев	1.5 года
21	3,4,5 класс по Блэку	6 месяцев	9 месяцев
22	Пломба с парапульпарными штифтами	1 год	2 года
23	Виниры	9 месяцев	1.5 года
24	Вкладки	1 год	2 года
25	мосты	6 месяцев	1 год
26	Реставрация	6 месяцев	1 год

Примечание:

1.Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным и при медленно текущем процессе.
При КПУ зубов 13-18-сроки снижаются на 30%.
При КПУ>18-сроки снижаются на 50%.
2.При неудовлетворительной гигиене полости рта-сроки снижаются на 70%

Классификация кариозных полостей по Блэку.

Различают пять классов дефектов твердых тканей зуба кариозного поражения, различающихся локализацией. Эта классификация впервые была предложена американским  врачом-стоматологом Дж. Блэком. Ею руководствуются при препарировании полостей и при выборе пломбировочного материала.Различают  V классов:

 

I  класс — полости локализуются в фиссурах, в слепых ямках моляров, премоляров, резцов и клыков. Таким образом, пломба по первому классу может находиться на окклюзионной, щечной или язычной поверхности.

---

II класс — полость захватывает как минимум две поверхности: медиаль­ную или дистальную и окклюзионную поверхности у моляров и премоля­ров. Таким образом, пломба по второму классу может располагаться, на­ пример, на медиально-окклюзионной поверхности (МО) премоляра или на медиально-окклюзионно-дистальной поверхности (МОД) моляра.

 

---

III класс — полости локализуются на медиальной и дистальной поверхности резцов и клыков.

---

IV класс — полости локализуются там же, где и полости III класса, но с нарушением угла коронковой части зуба или его режущего края.

---

V класс — полости локализуются в пришеечной области всех групп зубов.
Таким образом, пломба по пятому классу может находиться, например, на вестибулярной поверхности резца верхней челюсти в пришеечной области или на язычной поверхности моляра нижней челюсти в пришеечной области.

Основные принципы препарирования твердых тканей зубов:

Постоянная пломба не может быть помещена непосредственно в кариоз­ную полость. В начале необходимо провести препарирование полости для того, чтобы гарантировать следующее:

• Из полости удален весь мягкий кариозный дентин, однако в некоторых исключительных случаях, самый глубокий пигментированный, но твердый слой ден­тина можно оставить, чтобы избежать случайного вскрытия пульпы зуба.
• Эмаль, лишенная подлежащего дентина, удалена.
• Пломба прослужит долгое время.
• Не возникнет вторичный кариес.

Основные принципы препарирования кариозных полостей заключают­ся в следующем:

• На стенках полости не должно оставаться пораженных тканей. Кариозный дентин и инфицированные ткани удаляются экскаватором или большим шаровидным бором в низкоскоростном наконечнике.
• Эмаль, лишенная подлежащего дентина, иссекается бором в высокоскоростном наконечнике.
• Затем при помощи турбинного и механического наконечника и боров различной конфигурации формируется полость с учетом ретенции пломбы и резистентности тканей зуба.